Азатиоприн и меркаптопурин

Если вам прописали азатиоприн или меркаптопурин или вы рассматриваете это как вариант, вы не одиноки. Эти лекарства являются распространенным средством лечения  болезни Крона и  колита , и около 6 из 10 человек с такими заболеваниями в какой-то момент принимают их.

Наша информация может помочь вам принять обоснованное решение о том лечении, которое подходит именно вам. Он смотрит на:

  • Чего можно ожидать от лечения
  • Как действуют лекарства
  • Возможные побочные эффекты
  • Прекращение или изменение лечения

Эта информация не заменяет консультацию врача. Дополнительную информацию о ваших лекарствах вы можете найти на сайте Medicines.org.uk .

Другие названия этих лекарств

Азатиоприн и меркаптопурин также выпускаются производителями под разными торговыми марками.

Азатиоприн  имеет торговые марки Имуран и Азапресс.
Меркаптопурин также иногда называют 6-меркаптопурином или 6-МП.

Почему меня лечат азатиоприном или меркаптопурином?

Лечение азатиоприном и меркаптопурином направлено на:

  •  Предотвратите обострения.
  •  Уменьшите необходимость использования стероидов.
  •  Улучшите свое самочувствие, уменьшив или предотвратив такие симптомы, как диарея, кровотечение и боль.

Азатиоприн или меркаптопурин могут помочь вам уменьшить или прекратить прием стероидов без повторного обострения. Если у вас было два или более обострения в течение 12 месяцев, которые требовали лечения стероидами, или если воспаление в кишечнике не удалось контролировать с помощью аминосалицилатов (5-АСК), таких как месалазин или сульфасалазин, эти лекарства могут помочь. Узнайте больше в нашей информации о  стероидах  и  аминосалицилатах (5-АСК) . 

Насколько эффективны азатиоприн и меркаптопурин?

Эти лекарства подходят не всем. Ваша команда IBD обсудит с вами другие доступные варианты, если это подходит вам.

Болезнь Крона
Азатиоприн и меркаптопурин могут помочь поддерживать ремиссию при активной болезни Крона и снизить необходимость использования стероидов. Некоторые исследования показали, что эти лекарства могут также предотвратить обострения у людей с болезнью Крона после операции.

Язвенный колит.
Эти лекарства предотвращают обострения и помогают поддерживать ремиссию. Азатиоприн может быть эффективным поддерживающим лечением для людей, которые не могут принимать аминосалицилаты (5-АСК) или которым необходимы повторные курсы стероидов. 

Как действуют азатиоприн и меркаптопурин?

Азатиоприн и меркаптопурин являются иммунодепрессантами. Иммунная система важна для борьбы с инфекциями, но иногда клетки иммунной системы атакуют собственные ткани организма и вызывают воспаление, подобное тому, которое наблюдается при болезни Крона и колите.

Азатиоприн и меркаптопурин уменьшают воспаление в кишечнике, подавляя иммунную систему. Однако это может означать, что у вас больше шансов заразиться. 

Сколько времени они тратят на работу?

Этим лекарствам требуется некоторое время, чтобы подействовать, и может пройти от трех до шести месяцев, прежде чем вы почувствуете себя лучше. Возможно, вам придется лечиться другими иммунодепрессантами, например стероидами, пока азатиоприн или меркаптопурин не начнут действовать.

Как мне принимать азатиоприн и меркаптопурин?

И азатиоприн, и меркаптопурин принимаются перорально, обычно один раз в день, и выпускаются в виде таблеток по 25 и 50 мг.

Азатиоприн.
Вы можете принимать азатиоприн, запивая стаканом воды, во время еды или вскоре после нее – как вам удобнее. Если вы обнаружите, что азатиоприн вызывает у вас тошноту или расстройство желудка, попробуйте принимать лекарство после еды или перед сном. Также может помочь разделить дозу и принимать ее два раза в день. Спросите свою команду IBD, хотите ли вы попробовать это.

Важно принимать лекарство каждый день одинаково, чтобы избежать больших изменений в его всасывании. 

Меркаптопурин.
Меркаптопурин можно принимать во время еды или натощак, но его нельзя запивать молоком или любыми молочными продуктами. Это связано с тем, что молоко содержит высокий уровень фермента под названием ксантиноксидаза, который останавливает действие лекарства. Принимайте таблетки меркаптопурина за час до или через два часа после того, как вы выпьете молоко или съедите любые молочные продукты. Сюда входят сливки, масло, сыр и йогурт, приготовленные из коровьего, козьего или овечьего молока.

Важно принимать лекарство одинаково каждый день.

Если вы взяли в руки сломанную таблетку, после этого вымойте руки. 

Сколько мне следует принять?

Количество, которое вы принимаете (доза), зависит от вашего возраста, массы тела и степени активности болезни Крона или колита. Вы можете начать с низкой дозы, которую затем постепенно увеличивают.

Обычные дозы:
Азатиоприн  – от 1,5 до 2,5 мг на килограмм массы тела в день.
Меркаптопурин  – от 0,75 до 1,5 мг на килограмм массы тела в день.

Дозы также зависят от уровня определенных ферментов в организме, которые расщепляют лекарства. Позже ваш врач может изменить дозу азатиоприна или меркаптопурина.

Как долго я буду принимать азатиоприн или меркаптопурин?

Если азатиоприн или меркаптопурин улучшат ваше самочувствие, вы сможете продолжать принимать это лекарство в течение нескольких лет. Вам будут регулярно сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что это по-прежнему подходит вам.

Прекращение лечения может быть рассмотрено в любое время, если у вас нет обострений. Обычно через четыре года вы и ваша команда IBD примете решение о том, продолжать ли прием лекарства. Некоторые люди могут продолжать принимать лекарство в течение многих лет. Если вы хотите подумать о прекращении лечения, поговорите со своей командой, занимающейся лечением IBD.

Используются ли азатиоприн и меркаптопурин в сочетании с другими лекарствами от болезни Крона или колита?

Биологические лекарства. 
Азатиоприн иногда назначают вместе с биологическими лекарствами, такими как инфликсимаб или адалимумаб. Совместный прием этих двух разных лекарств известен как «комбинированная терапия». Это может быть более эффективным для достижения и поддержания ремиссии, чем прием только биологических препаратов. Эта комбинация может также снизить вероятность образования антилекарственных антител против этих биологических препаратов, что может снизить их эффективность. Но риск заражения может быть выше при совместном применении азатиоприна и биологических препаратов. 

Аллопуринол
Аллопуринол – это лекарство, которое обычно используется для лечения подагры, разновидности артрита. Но это также меняет способ расщепления азатиоприна и повышает уровень лекарства в кровотоке. Иногда, когда азатиоприн расщепляется в организме, он может выделять продукты, вредные для печени. Такое случается с 1 из 5 человек. Ваш врач может предложить принять низкую дозу азатиоприна вместе с аллопуринолом, что повысит уровень азатиоприна. Иногда его называют низкой дозой азатиоприна в сочетании с аллопуринолом (LDAA).

Какие проверки мне потребуются перед началом лечения?

Прежде чем вы начнете лечение, ваша команда специалистов по воспалительным заболеваниям кишечника проверит, подходит ли вам это лечение.  Анализы
крови Вам сделают анализы крови, чтобы проверить общий анализ крови, функцию печени и почек.

Уровни TPMT (тиопуринметилтрансферазы).  Это гарантирует, что азатиоприн не останется в вашем организме слишком долго. Низкий уровень может означать, что азатиоприн накапливается, потому что он не выводится из организма. Это может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как подавление функции костного мозга. Если у вас низкий уровень ТПМТ, дозу азатиоприна или меркаптопурина можно уменьшить. Но если у вас нет обнаруживаемого ТПМТ, эти лекарства вам не подходят, и вам будут предложены другие методы лечения.

Скрининг для проверки вашего иммунитета к конкретным инфекциям . Ваша команда IBD может захотеть проверить, не подвергались ли вы воздействию различных вирусных инфекций, включая ВИЧ, гепатит B и C. Наличие этих инфекций не помешает вам принимать азатиоприн или меркаптопурин, но может потребоваться дополнительный мониторинг. Если вы не болели ветряной оспой, вам порекомендуют сделать прививку перед началом лечения. Вас могут проверить на предмет предыдущего контакта с вирусом Эпштейна-Барра, который вызывает железистую лихорадку, поскольку люди, которые никогда не болели этим вирусом, подвергаются повышенному риску развития лимфомы.

Прививки
Перед началом лечения вам следует сделать все необходимые прививки. Если это «живые» вакцины, такие как вакцина против опоясывающего лишая, то вам следует сделать ее как минимум за две недели, а в идеале за четыре недели, прежде чем вы начнете прием азатиоприна. 

Нужны ли мне постоянные проверки?

Когда вы впервые начнете лечение азатиоприном или меркаптопурином, вам необходимо будет регулярно сдавать анализы крови. Эти лекарства могут снизить нормальную функцию костного мозга, вызывая изменения в крови, а иногда и осложнения со стороны печени. Это может произойти со временем, поэтому важны регулярные тесты.

Анализы крови
Азатиоприн влияет на то, как ваш организм вырабатывает новые клетки крови. Вам будут регулярно сдавать анализы крови на протяжении всего времени приема азатиоприна или меркаптопурина. Они будут включать общий анализ крови и функциональные тесты печени. Когда вы впервые начнете лечение, вам будут сдавать анализы крови каждые две недели. В конечном итоге тесты, вероятно, будут проводиться каждые три месяца. Но частота проведения анализов крови может варьироваться в зависимости от больницы, в которой вы лечитесь.

Ваша команда IBD поговорит с вами, если возникнут какие-либо проблемы, и скорректирует ваше лечение.

Нужно ли мне принимать какие-либо особые меры предосторожности при лечении азатиоприном и меркаптопурином?

Поскольку азатиоприн и меркаптопурин влияют на работу иммунной системы, у вас может быть больше шансов заразиться инфекциями. Даже легкая инфекция, такая как простуда или боль в горле, может перерасти в более серьезное заболевание. Если вы обеспокоены инфекцией или инфекция медленно проходит, сообщите об этом своему врачу общей практики или команде, занимающейся воспалительными заболеваниями кишечника.

Снижение риска заражения

  • Делайте ежегодную прививку от гриппа. Вам также могут посоветовать сделать прививку от пневмонии. Если не лечить пневмококковую инфекцию, она может привести к пневмонии (воспалению тканей легких), сепсису (разновидности заражения крови) и менингиту (инфекции защитных оболочек, окружающих головной и спинной мозг). 
  • Старайтесь избегать тесного контакта с людьми, у которых есть инфекция. Сюда входят вирусы и бактерии, вызывающие ветряную оспу и опоясывающий лишай, корь и пневмококковую инфекцию. Если вы почувствуете себя плохо и думаете, что, возможно, заразились инфекцией, обратитесь к своему врачу или специалисту по лечению IBD.

Снижение риска возникновения других проблем

  • Будьте осторожны на солнце . Существует небольшой повышенный риск развития рака кожи у людей, принимающих азатиоприн или меркаптопурин. Поэтому соблюдайте меры предосторожности на солнце, включая использование солнцезащитного крема, надевание шляпы и прикрытие кожи, когда вы находитесь на ярком солнце. Не пользуйтесь шезлонгами.
  • Избегайте вождения и опасной работы, пока не узнаете, как ваши лекарства влияют на  вас. Азатиоприн и меркаптопурин иногда могут вызывать головокружение.
  • Женщинам следует регулярно проходить обследование на рак шейки матки  (ранее известное как мазок). Существует небольшой повышенный риск заражения вирусом ВПЧ, вызывающим рак шейки матки, если у вас болезнь Крона или колит и вы принимаете эти лекарства. Но нет необходимости проходить тестирование чаще, чем других женщин, и ваш врач пригласит вас пройти обследование.

Могу ли я пройти иммунизацию, пока принимаю азатиоприн и меркаптопурин?

Небезопасно использовать «живые» вакцины во время приема этих лекарств и в течение трех-шести месяцев после прекращения лечения. Живые вакцины содержат ослабленные, но не уничтоженные вирусы. Люди, принимающие лекарства, влияющие на иммунную систему, могут быть не в состоянии достаточно быстро вырабатывать антитела и рискуют заразиться этой болезнью.

Живые вакцины включают пероральный полиомиелит, желтую лихорадку, краснуху (германскую корь), БЦЖ (туберкулез), ветряную оспу, MMR (корь, эпидемический паротит и краснуха) и опоясывающий лишай. Однако вы можете получить инактивированную вакцину против полиомиелита. Вакцины против гриппа, вводимые инъекционно, безопасны. Но детскую назальную вакцину от гриппа делать нельзя, поскольку она живая. Министерство здравоохранения рекомендует всем, кто принимает лекарства, подавляющие иммунную систему, ежегодно проходить вакцинацию от гриппа. Но если кто-либо из членов вашей семьи или домохозяйства должен получить живую вакцину, уточните у своего специалиста по ВЗК, нужно ли вам принимать какие-либо особые
меры предосторожности.

Если вы обеспокоены безопасностью каких-либо вакцин или рассматриваете возможность вакцинации перед поездкой, обсудите это со своей командой IBD и ознакомьтесь с нашей информацией о  поездках . 

Могу ли я принимать другие лекарства

Прежде чем принимать какие-либо новые лекарства, проконсультируйтесь со своим врачом, фармацевтом или командой специалистов по лечению воспалительных заболеваний кишечника, поскольку они могут взаимодействовать с азатиоприном или меркаптопурином и вызывать неожиданные побочные эффекты. Это также относится к лекарствам, отпускаемым без рецепта, а также к растительным, дополнительным или альтернативным лекарствам и методам лечения. 

Некоторые лекарства взаимодействуют с азатиоприном и меркаптопурином и включают: 

  • Аллопуринол (используется для лечения подагры), если его не прописал ваш лечащий врач, занимающийся лечением воспалительных заболеваний кишечника. 
  • Варфарин (используется для предотвращения образования тромбов) 
  • Некоторые антибиотики 
  • Фебуксат (используется для лечения подагры).

Вы также должны всегда сообщать всем, кто лечит вас, о том, что вы принимаете азатиоприн или меркаптопурин.

Могу ли я употреблять алкоголь во время приема азатиоприна и меркаптопурин?

Не известно о взаимодействии алкоголя с азатиоприном или меркаптопурином.

Влияет ли азатиоприн или меркаптопурин на фертильность или беременность?

Сообщите своему врачу, если вы забеременели или думаете о беременности, пока вы или ваш партнер принимаете азатиоприн или меркаптопурин. Как мужчинам, так и женщинам важно поговорить со своей командой по ВЗК о рисках и преимуществах, чтобы вы могли принять решения, которые подходят именно вам.

Женщины
. Компании, производящие азатиоприн и меркаптопурин, заявляют, что эти лекарства следует принимать только при необходимости во время беременности или при попытке зачатия, просто на всякий случай. Но поскольку риск невелик, многие врачи рекомендуют продолжать прием этих лекарств во время беременности. Если вы прекратите лечение и ухудшитесь, риск для ребенка увеличится. Исследования не выявили повышенного риска выкидыша или врожденных дефектов у ребенка у женщин, получавших азатиоприн или меркаптопурин, по сравнению с женщинами с болезнью Крона или колитом, которые не получали это лечение во время беременности.

Но исследования показали повышенный уровень анемии (низкий уровень гемоглобина) у детей, рожденных от матерей, принимавших эти лекарства, поэтому можно рассмотреть возможность проверки уровня гемоглобина у ребенка.

Мужчины
. Для отцов прием азатиоприна или меркаптопурина не оказывает влияния на здоровье ребенка и не влияет на качество спермы.

А как насчет грудного вскармливания?

Компании, производящие азатиоприн и меркаптопурин, заявляют, что эти лекарства следует принимать только при необходимости во время грудного вскармливания. Однако азатиоприн и меркаптопурин обычно считаются безопасными для использования кормящими матерями. Хотя низкая доза препарата была обнаружена в грудном молоке в течение четырех часов после приема лекарства, поэтому вам следует рассмотреть возможность сцеживания и отказа от молока в течение этого времени. Поговорите со своим консультантом, если вы хотите кормить грудью во время приема этих препаратов.

Каковы возможные побочные эффекты?

Все лекарства могут вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя они наблюдаются не у всех. Побочные эффекты возникают примерно у 1 из 3 человек, принимающих азатиоприн или меркаптопурин, и это может произойти в любой момент лечения. Но при рассмотрении рисков побочных эффектов также учитывайте риск того, что вы оставите болезнь Крона или колит без лечения и ухудшите свое самочувствие.

Естественно испытывать беспокойство, когда вы начинаете принимать новое лекарство. На нашу линию помощи  поступает много звонков по этому вопросу, так что вы не одиноки. Мы не можем давать советов, но это может помочь вам развеять ваши опасения. 

Немедленные реакции:

Любое лекарство может вызвать аллергическую реакцию.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

  •  Затруднение дыхания или глотания.
  •  Сыпь, крапивница (опухшие красные пятна на коже) или другие признаки аллергической реакции.
  •  Опухшее лицо, включая губы и рот или руки и ноги.

Общие побочные эффекты  (с которыми сталкивается примерно 1 из 10 человек) могут включать следующее:

  • Чувство тошноты (тошнота), тошнота (рвота) и потеря аппетита. Эти реакции могут быть особенно сильными в течение первых нескольких недель лечения. Прием лекарств после еды или в двух меньших дозах каждый день может помочь уменьшить эти побочные эффекты. Но поговорите со своей командой, занимающейся IBD, прежде чем вносить какие-либо изменения в дозу или способ ее приема.
     
  • Гриппоподобные симптомы с лихорадкой и общими болями  через несколько дней или недель после начала лечения. Сообщите своему врачу, если вы начнете чувствовать себя плохо таким образом. Обычно это несерьезно, но может означать, что лечение необходимо прекратить.
     
  • Диарея.  Это может быть трудно отличить от симптомов обострения.

Другие побочные эффекты

Поскольку азатиоприн действует на иммунную систему, он может иметь более серьезные побочные эффекты. Ваша команда IBD будет продолжать следить за вами, чтобы минимизировать риски, но сообщите им, если вы:

  •  Подумайте, что у вас инфекция, включая лихорадку, боль в горле и дискомфорт.
  •  У вас шишка или открытая язва, которая не заживает.
  •  У вас пожелтение кожи, вы плохо себя чувствуете или больны
  •  Появились новые бородавки.
     
  • Подавление нормальной функции костного мозга.  Это может вызвать уменьшение количества эритроцитов (анемия), лейкоцитов (лейкопения) и тромбоцитов (тромбоцитопения). Это может привести к слабости, одышке и утомляемости, повышению вероятности заражения инфекциями, а также склонности к образованию синяков или кровотечений. Регулярный мониторинг должен выявить снижение показателей крови, но важно обратиться к врачу, если у вас возникнет какая-либо инфекция.
     
  • Воспаление печени.  Мониторинг вашего лечения будет включать регулярные функциональные тесты печени (LFT), чтобы проверить правильность работы вашей печени. Обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы заметили пожелтение кожи или глаз, которое может быть признаком желтухи.
     
  • Панкреатит . Это воспаление поджелудочной железы, пищеварительной железы в животе. Это может вызвать сильную боль в центре живота, которая постепенно усиливается, а затем перемещается в спину. Люди часто также чувствуют себя очень плохо. Обычно это происходит в течение трех недель после начала лечения. Если у вас возникли симптомы такого типа, обратитесь в пункт «Несчастный случай и неотложная помощь».
     
  • Опоясывающий лишай. Существует повышенный риск развития опоясывающего лишая (реактивации опоясывающего герпеса). Если у вас появились кожные высыпания в виде волдырей, вам следует немедленно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу, работающему с ВЗК. Обычно вы можете возобновить прием препарата, как только сыпь заживет.

Если вас беспокоят какие-либо новые или продолжающиеся симптомы, поговорите со своей командой, занимающейся ВЗК. Информационный буклет для пациента (PIL), который прилагается к вашему лекарству, также содержит полный список побочных эффектов. Вы также можете найти это на  сайте www.medicines.org.uk .

Нечастые побочные эффекты  (с которыми сталкивается примерно 1 из 1000 человек) могут включать:

  • Чувствительность к солнечному свету
  • Выпадение волос (которое во многих случаях проходит даже при продолжении лечения)
  • Кожная сыпь.

Увеличивает ли прием азатиоприна или меркаптопурина риск развития рака?

Существует несколько повышенный риск развития некоторых видов рака у людей, получающих азатиоприн или меркаптопурин.

Рак кожи
Наибольший риск наблюдается при немеланомном раке кожи (который обычно не опасен для жизни). Риск рака кожи может продолжаться и после прекращения лечения, поэтому вам необходимо будет использовать защиту от солнца.

Лимфома (рак лимфатических узлов).
Риск развития лимфомы несколько увеличивается у людей, принимающих азатиоприн или меркаптопурин. Но этот риск пока очень мал. У людей с болезнью Крона или колитом, которые не принимают азатиоприн или меркаптопурин, 2 из 10 000 подвергаются риску развития лимфомы. Для людей с болезнью Крона или колитом, которые принимают азатиоприн, 4 из 10 000 подвергаются риску развития лимфомы.

Прекращение или изменение лечения

Есть несколько причин, по которым вы и ваша команда, занимающаяся лечением ВЗК, можете подумать, что вам пора прекратить или изменить лечение.

Побочные эффекты


Если побочные эффекты развиваются примерно у 1 из 3 человек, есть несколько вариантов. Вы можете попробовать перейти с азатиоприна на меркаптопурин, уменьшив дозу или комбинируя низкую дозу азатиоприна с аллопуринолом. Но если они не эффективны, вам, возможно, придется прекратить лечение и начать другой тип терапии. 

Могу ли я возобновить лечение, если мне пришлось прекратить его из-за побочных эффектов?


Для людей, которые ранее прекратили лечение из-за побочных эффектов, возможно возобновление лечения после перерыва. Исследования показали, что примерно каждый третий человек может возобновить лечение. Для людей, которые не переносят азатиоприн, меркаптопурин может быть вариантом примерно для 7 из 10 человек.


Длительная ремиссия


Прекращение лечения может быть рассмотрено в любой момент, если вы находитесь в стадии ремиссии. Но большинство гастроэнтерологов обычно рассматривают возможность прекращения приема препарата через четыре года для людей, у которых не было обострений. Однако существует риск рецидива, если вы прекратите прием азатиоприна или меркаптопурина. Примерно 1 из 5 человек с болезнью Крона и 1 из 10 с язвенным колитом подвергаются риску рецидива в течение года после прекращения лечения.

С кем мне поговорить, если я волнуюсь?

Если вас беспокоят побочные эффекты или у вас есть другие вопросы по поводу лечения азатиоприном или меркаптопурином, обсудите их со своим врачом-специалистом или медсестрой, занимающейся ВЗК. Они должны быть в состоянии помочь вам с такими вопросами, как, например, почему вам прописали препарат, какова правильная доза и частота приема, какой мониторинг осуществляется, что вам следует делать в случае появления новых симптомов, а также какие альтернативы могут быть доступны.

Если вы беспокоитесь о своем лечении или у вас есть какие-либо вопросы, поговорите со своей командой IBD. Они должны быть в состоянии помочь вам с любыми вопросами, например, почему его прописали, какова правильная доза и частота, какой мониторинг осуществляется и какие альтернативы могут быть для вас доступны.

Ваша команда IBD должна предоставить вам четкую информацию, обсудить с вами ваши варианты и внимательно выслушать ваше мнение и любые беспокойства или проблемы, которые могут у вас возникнуть. Выбор лечения следует делать после обсуждения с вашей командой специалистов по ВЗК возможных преимуществ и недостатков всех вариантов. Вы также можете позвонить на горячую линию Crohn's & Colitis UK  .

Помощь и поддержка от Crohn's & Colitis UK

Мы предлагаем информацию по многим аспектам болезни Крона ,  язвенного колита и других форм воспалительных заболеваний кишечника. Вас может заинтересовать наша информация:

Медицинские работники могут заказать некоторые публикации оптом, используя нашу  систему онлайн-заказа . Если вам нужна распечатанная копия какой-либо нашей информации, обратитесь в нашу службу поддержки.

Наша линия помощи — это конфиденциальная служба, предоставляющая информацию и поддержку всем, кто страдает болезнью Крона или колитом. Наша команда может:

  • Поможет вам больше узнать о болезни Крона или колите, вариантах диагностики и лечения.
  • Предоставьте информацию, которая поможет вам жить хорошо с вашим заболеванием.
  • Помочь вам понять и получить доступ к пособиям по инвалидности
  • Будьте рядом, чтобы выслушать, если вам нужно с кем-то поговорить
  • Помочь вам найти поддержку у других людей, живущих с этим заболеванием.

Позвоните нам по телефону 0300 222 5700.

Электронная почта helpline@crohnsandcolitis.org.uk.

Используйте наш LiveChat 

Форум Крона и колита в Великобритании

Это закрытое сообщество на Facebook  предназначено для всех, кто страдает болезнью Крона или колитом. Вы можете поделиться своим опытом и получить поддержку от других.

Локальные сети Великобритании по болезни Крона и колита

Наши локальные сети волонтеров по всей Великобритании организуют мероприятия и предоставляют возможности познакомиться с другими людьми в неформальной обстановке, а также принять участие в образовательных, информационно-просветительских мероприятиях и мероприятиях по сбору средств. Возможно, вас успокоит просто общение с другими людьми и осознание того, что вы не одиноки. Семьям и родственникам также может быть полезно познакомиться с другими людьми, больными болезнью Крона или колитом. Все мероприятия открыты для членов Crohn's & Colitis UK.

Об этой информации

Мы следуем строгим процедурам , чтобы гарантировать, что наша информация основана на актуальных доказательствах и проста для понимания.

Пожалуйста, напишите нам по адресу Evidence@crohnsandcolitis.org.uk , если:

  • У вас есть комментарии или предложения по улучшению
  • Вы хотели бы получить дополнительную информацию об источниках доказательств, которые мы используем
  • Вы хотели бы получить подробную информацию о любых конфликтах интересов

Вы также можете написать нам в Crohn's & Colitis UK, 1 Bishop Square, Hatfield, AL10 9NE или связаться с нами через нашу горячую линию: 0300 222 5700.

Subscribe to ВЗК

Don’t miss out on the latest issues. Sign up now to get access to the library of members-only issues.
jamie@example.com
Subscribe